Dr. Valery Edwabny, MD, Vienna, Austria - OB/GYN, Nutritional medicine, Alternative medicine, NuTron Test. German, English, Russian. Dr. Valery Edwabny, MD, Vienna, Austria - OB/GYN, Nutritional medicine, Alternative medicine, NuTron Test. German, English, Russian.
Dr. Valery Edwabny, MD, Vienna, Austria - OB/GYN, Nutritional medicine, Alternative medicine, NuTron Test. German, English, Russian.
Dr. Valery Edwabny, MD, Vienna, Austria - OB/GYN, Nutritional medicine, Alternative medicine, NuTron Test. German, English, Russian.
Dr. Valery Edwabny, MD, Vienna, Austria - OB/GYN, Nutritional medicine, Alternative medicine, NuTron Test. German, English, Russian.
Dr. Valery Edwabny, MD, Vienna, Austria - OB/GYN, Nutritional medicine, Alternative medicine, NuTron Test. German, English, Russian.
 
В начало Отправить e-mail Полезные ссылки

Акушерство

 
 

Откуда берутся дети

Женская репродуктивная система

 
 


Яичник
– это пара небольших миндалевидных образований, «подвешенных» с помощью связок справа и слева от матки. В наружном (корковом) слое яичника обитает множество фолликулов. Фолликул – это своеобразный домик для яйцеклетки: клетки, из которых он состоит, питают ее и выделяют гормон эстроген, необходимый для подготовки полости матки к принятию зародыша. К каждому яичнику прилегает маточная труба – яйцевод. Расширенный конец маточной трубы (воронка) снабжен пальцевидными выростами – бахромками, охватывающими яичник, а ее узкий конец соединен с полостью матки. После выхода из яичника (овуляции) яйцеклетка попадает в воронку маточной трубы; здесь же происходит ее судьбоносная для каждого из нас встреча со сперматозоидом и совершается оплодотворение. Через узкий конец маточной трубы оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку.

Матка – мышечный орган, похожий на грушу. Расположен он между прямой кишкой и мочевым пузырем. Ее полость, выстланная особой тканью – эндометрием, служит уютным гнездышком для зародыша. В зависимости от фазы месячного цикла ткань эндометрия либо разрастается, готовясь к имплантации («гнездованию») эмбриона, либо отторгается – если беременность не наступила.

Мышцы матки всегда в тонусе – слегка сокращаются и расслабляются. Во время полового акта сокращения усиливаются (помогая движению сперматозоидов); то же происходит и при отторжении эндометрия – менструации. А во время родов мощные сокращения маточной мускулатуры изгоняют плод наружу.

В нижней своей части матка заканчивается мышечным кольцом – шейкой, соединяющей матку с влагалищем. Влагалище – трубка, выстланная изнутри влажным эпителием, – служит приемником для семени. Стенки этого органа настолько эластичны, что при родах ребенок свободно проходит через них.

МУЖЧИНА И ЖЕНЩИНА: НАЙДИТЕ ОТЛИЧИЕ

Еще в период внутриутробного развития в яичниках закладываются сотни тысяч первичных фолликулов. С наступлением половой зрелости каждый месяц вызревает солидная порция фолликулов, содержащих яйцеклетки. Каждая из них готова к оплодотворению, но только одна яйцеклетка устремляется в неизвестность – овулирует, то есть выходит из яичника. Ее осторожные подруги, оставшись в яичнике, дегенерируют – исчезают.

Таким образом, за несколько десятков лет (в процессе 400–500 месячных циклов) весь многотысячный запас первичных фолликулов исчерпывается, и приблизительно к пятидесяти годам яичники женщины оказываются пустыми. Это значит, что детородный период закончился. Тут принципиальное отличие женской репродуктивной системы от мужской: в семенных канальцах мужчины сперматозоиды производятся вплоть до глубокой старости.

И ЗДЕСЬ ВРЕМЕНИ В ОБРЕЗ

Вскоре после оплодотворения, еще находясь в маточной трубе, яйцеклетка начинает дробиться и примерно через неделю превращается в шарик-бластоцисту. Этот шарик спускается по маточной трубе в матку, с помощью специальных ферментов разъедает ткань эндометрия и глубоко утопает в ней. Теперь зародыш должен каким-то образом сообщить материнскому организму о своем существовании: ведь на 14-й день после овуляции наступает менструация, то есть отторжение эндометрия, и зародыш может погибнуть.

Сигнализирует о наступившей беременности хорионный гонадотропин – гормон, который вырабатывается зародышем (по наличию этого гормона в моче можно определить беременность на самых ранних сроках). Если учесть, что от овуляции до наступления беременности, или, иными словами, внедрения бластоцисты в эндометрий, проходит примерно 11 дней, оказывается, у эмбриона совсем немного времени, чтобы заявить о себе.

Увы, так частенько и случается: сигнал запаздывает, наступает очередная менструация – и эмбрион гибнет. А женщина так и не знает, что была беременна, хотя, может быть, ждала этого счастья годами.

ОПЕНОК НА ПНЕ

При овуляции яйцеклетка не сразу попадает в маточную трубу. Сначала она выходит прямо в брюшную полость, оттуда засасывается в яйцевод, как в воронку пылесоса, токами жидкости – они создаются движением пальцевидных выростов-бахромок, окаймляющих отверстие маточной трубы. Правда, иногда яйцеклетке так и не удается попасть в цель (то есть начать путешествие в сторону маточной трубы) – она остается в брюшной полости и даже может быть оплодотворена там.

Как ни удивительно, но и в брюшной полости оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться, как бы не замечая, что условия здесь совсем не подходящие. Эмбрион прикрепляется к какому-нибудь органу (например, к печени) и растет на нем, как опенок на пне.

Разумеется, любая беременность, развивающаяся вне матки, опасна – она чревата разрывом внутренних органов матери. Чаще всего эмбрионы «без прописки» приходится удалять хирургическим путем, однако известны случаи, когда женщине удавалось выносить такой плод без вреда для своего организма и родить здорового ребенка посредством кесарева сечения.

ВСЕ-ТАКИ СНАЧАЛА ЯЙЦО

Всю жизнь знаменитый английский врач Уильям Гарвей стремился раскрыть тайну воспроизведения. Он предполагал, что зародыши млекопитающих (в том числе и человека) развиваются, подобно курам, из яиц. Будучи на службе у короля и пользуясь его расположением, Гарвей, в надежде найти подтверждение своей гипотезе, предпринял исследование королевских охотничьих трофеев. Он тщательнейшим образом обследовал детородные органы самок, убитых в сентябре, в период гона, но, к великой досаде, никаких яиц не обнаружил. (И неудивительно – без микроскопа оплодотворенные яйцеклетки разглядеть невозможно.) Неудача, однако, не обескуражила ученого, и в 1651 году он выпустил книгу «О зарождении животных», на фронтисписе которой красовалось яйцо.

Впоследствии смелая гипотеза Гервея, что зародыши человека и большинства животных развиваются из шариков-«яиц», блестяще подтвердилась. Мало того, современные технологии позволяют искусственно оплодотворить яйцеклетку и создать яйцо, несущее зачаток новой жизни, прямо в пробирке.

ПЕРВАЯ РУБАШЕЧКА

На ранней стадии развития вокруг эмбриона образуется зародышевая оболочка – амнион. До самого рождения плод коротает время в этом заполненном прозрачной жидкостью пузыре-капсуле. Околоплодная жидкость служит не только защитной подушкой, смягчающей удары, но и позволяет еще не родившемуся малышу ворочаться, двигать ручками и ножками.

Перед родами амнион обычно разрывается (при этом отходят околоплодные воды), но иногда он остается целым, и тогда новорожденный появляется на свет в амниотической «рубашечке». Про таких детишек говорят: «В сорочке на свет появился».

К ВОПРОСУ О РОЖДЕНИИ ЮЛИЯ ЦЕЗАРЯ

Считается, что кесарево сечение обязано своим названием Юлию Цезарю, появившемуся на свет именно таким образом. Историки медицины настаивают на менее романтическом варианте. Оказывается, в Древнем Риме существовал закон, по которому умирающую беременную женщину надлежало вскрывать ради спасения ребенка. Закон этот назывался lex cesarea. А знаменитый диктатор скорее всего появился на свет естественным путем: известно, что его мать не умерла при родах, а дожила до старости. Первое настоящее кесарево сечение (в нашем, сегодняшнем понимании, то есть оставляющее в живых и ребенка, и мать) удалось произвести только в 1500 году, когда швейцарский ветеринар Джекоб Нуфер помог своей супруге разрешиться от бремени, вскрыв инструментами, предназначенными для кастрации кабанов, брюшную стенку и матку. Прекрасное самочувствие фрау Нуфер после этой операции (к слову сказать, она дожила до 77 лет и родила еще шестерых) убедило авторитетных медиков в эффективности такого метода.

ПОКОЙ ПОСЛЕ ШТОРМА

Представление о том, что женщины стареют раньше, укоренилось давно. Однако более раннее увядание женщины вовсе не отражает реальных процессов, происходящих в ее организме. Геронтологи утверждают, что дегенеративные изменения в тканях, связанные со старением, появляются у женщин примерно на 8 лет позже, чем у сверстников-мужчин. Это подтверждается и более высокой продолжительностью жизни представительниц слабого пола. Почему же биологические часы женщины идут медленнее? Существует предположение, что жизнеспособность женского организма, устойчивость его тканей к стрессу и старению – результат закаливания. А сам процесс закаливания происходит в первой половине жизни женщины, когда ее организм ежемесячно испытывает резкие нейроэндокринные колебания, связанные с менструальным циклом.

Как ни парадоксально, эти жестокие ежемесячные гормональные штормы и шквалы благотворны – правда, во второй половине жизни женщины, когда «волнение на море» стихает.

Мария Гусева, Журнал "Семейный доктор"


- Привет, сосед, как там ваш малыш?
- Да малыш ноpмально. А вот на нас недостаток сна сильно сказывается. Плоховато себя чувствую.
- А как Лена?
- Лена - это я. Генка выглядит еще хуже.

 
 

Deutsch по-русски English