Приближение климакса большинством женщин до сих пор воспринимается как трагедия: «Я не буду больше женщиной, стану раздражительной, нервной, страдающей приливами и сердцебиениями». Даже возникает обида на мужчин, не переживающих подобную напасть. А некоторые врачи поддерживают это заблуждение, заявляя на приеме 35-летней женщине: «Да вам, голубушка, пора о климаксе думать, ничего не поделаешь, оттого и давление скачет, и цикл нерегулярный». Сила внушения столь велика, что женщины считают чуть ли не своим долгом плохо себя чувствовать при одном упоминании о климаксе. Создается впечатление, что этот «фатальный» период осложняет добрую половину женской жизни, если не больше. А ведь на самом деле и во время климакса можно вести весьма приятный образ жизни.

Отдых, а не наказание

На самом деле климакс — это забота природы об освобождении женщины от тяжелейшей нагрузки вынашивания и рождения детей. На женской сути и внешности нормально протекающий климакс никак не отражается! Недаром в пословицах говорится: «Наступило сорок пять, баба — ягодка опять».

Причина климакса — угасание деятельности яичников, которые перестают вырабатывать женские гормоны. Происходит это постепенно, чтобы организм успел перестроиться и приспособиться к новым условиям. Месячные становятся нерегулярными, а потом и вовсе прекращаются, завершаясь менопаузой.

Возраст наступления климакса иногда (но не всегда) наследуется от мамы и бабушки и не зависит ни от сексуальной активности, ни от физической работы, ни от плохого или хорошего питания.

Долог ли бабий век

Женщины часто путают гормональные нарушения, вызванные нервным потрясением или долгим недоеданием (в результате нелепых диет и модной страсти к отощанию), с наступлением климакса. При недоедании все силы организма брошены на выживание, поэтому второстепенные функции, в том числе и возможность забеременеть, отключаются. Постоянные страх и тревога тоже нарушают деятельность гормональной системы.

Но при восстановлении нормального питания или после прекращения стресса функция яичников полностью восстанавливается, чего никогда не происходит при естественном климаксе. Правда, если годами много и тяжело вкалывать физически, постоянно нервничать и скверно есть, функциональные нарушения плавно и незаметно сменятся климаксом в соответствующем возрасте.

С другой стороны, верно и обратное: какую бы размеренную и полноценную жизнь вы ни вели, климакс все равно наступит в отведенный вам срок и длительность детородного возраста не увеличится.

Правда, смысл стараться есть все равно: женщины, счастливые в супружестве, регулярно получающие удовольствие от секса, довольные своей жизнью, скорее всего попадут в 35% тех счастливиц, у которых климакс протекает без неприятных симптомов.

Главное проявление климакса

С началом климактерического периода месячные меняют свои сроки и длительность — от совсем скудных, 1-2 дневных, до обильных, длящихся 10-12 дней. На приеме иногда приходится слышать: «Доктор, у меня 2 недели кровотечение, я боюсь, что мне делать?»

Запомните главное: не ждать, пока «само пройдет», а срочно идти к врачу. Ведь испуганная женщина пребывает в длительном и опасном для здоровья стрессе, у нее из-за кровопотери падает гемоглобин; появляется риск пропустить злокачественную опухоль, частота которых в этом возрасте увеличивается. В этом случае лучше всего провести выскабливание матки, которое прекратит кровотечение и позволит с уверенностью определить его причину.

Проблемы «переходного возраста»

Женщины должны знать, какие неприятные сюрпризы могут поджидать их в период климакса. Чрезвычайно часто нас изводят нарушения вегетативной нервной системы: сердцебиение, чувство жара, покраснение лица и шеи, — то, что принято называть приливами. По приливам все родственники и сослуживцы прекрасно осведомлены о переживаемом нами периоде, хотим мы того или нет.

Многие женщины жалуются на бессонницу, раздражительность. И хорошо, если они осознают, что причина подавленного настроения в климаксе, а не в кознях близких. (Но чаще, к сожалению, бывает по-другому.)

У многих ни с того ни с сего начинает прыгать давление, беспокоить сердце. Врач назначает сердечные лекарства — не помогают. Электрокардиограмма и прочие обследования — в норме. Вывод: причина сердечно-сосудистых нарушений тоже таится в климаксе.

Немалый процент женщин обращается к урологу из-за учащенного мочеиспускания. Даже ночью приходится вставать в туалет 2-3 раза.

Начинают высыхать слизистые — из-за сухости во рту хочется пить, появляется конъюнктивит, отсутствие естественной смазки затрудняет сексуальную близость. Вдруг находят фибромиому — доброкачественную опухоль матки и говорят об операции. Учтите, в нашем организме нет ничего лишнего, поэтому лучше с операцией не спешить, а просто повторять ультразвуковое обследование каждые три месяца и следить за скоростью роста опухоли. В 70% случаев небольшие миомы климактерического периода рассасываются сами по себе.

Берегите кости с детства

С уменьшением количества женских гормонов ухудшается всасывание кальция, основного строительного материала наших костей. Без кальция кости делаются очень хрупкими. Стоит чуть споткнуться — и готов перелом лодыжки, лучезапястного сустава или шейки бедренной кости. Это заболевание называется остеопорозом и развивается в климактерическом периоде, достигая пика к 70 годам.

Женщины после 40 начинают жаловаться на боли в спине и суставах, особенно мучительные ночью и являющиеся одним из первых признаков остеопороза. Утром, если как следует расходиться, боли стихают. Вопреки мнению некоторых пациентов, остеопороз — реальность, а не модная выдумка врачей. От него нельзя отмахнуться, хоть и очень хочется, потому что профилактикой необходимо кропотливо заниматься с раннего детства и до 40 лет. А мы в своей массе, увы, ленивы.

Состояние зубов беременной женщины — наилучший показатель количества кальция в ее организме. Природа при нехватке кальция возьмет у мамы все, чтобы обеспечить ребенка. Если она не компенсирует расходы большим количеством молочных продуктов во время беременности и кормления грудью, расплата в виде остеопороза наступит во время климакса.

Только к врачу!

Большая и далеко не худшая часть жизни женщины протекает во время и после климакса. Дети выросли, материальное положение упрочилось, появилось много свободного времени, чтобы осуществить давно лелеемые желания. Ничто не должно мешать нам наслаждаться жизнью во всей ее полноте. И если есть возможность избавиться от раздражительности, скачков давления и прочих ненужных «красот», необходимо это сделать.

Гормонозамещающая терапия не только ликвидирует тягостные симптомы, но и придаст жизни иное качество. Кроме всего прочего, по современным научным теориям, болезнь Альцгеймера (неизлечимое и рано наступающее слабоумие), которой чаще болеют женщины, а не мужчины, тоже провоцируется недостатком женских половых гормонов!

В первый раз пациентка 45-48 лет появляетсяна приеме угнетенная, с тусклым взглядом, плечи опущены, словно под тяжким грузом, вся в жалобах на семью и здоровье. Она говорит: «Два месяца не допускаю мужа к общей постели — противно». Ну и сколько будет терпеть такое обращение ее ровесник-муж, прежде чем уйдет к соседке? Может быть, в поговорке «седина в бороду — бес в ребро» немалая вина и супруги климактерического возраста, вынуждающей мужа искать замену на стороне?

А через месяц лечения — совсем другая женщина: цветущая, жизнерадостная, с красивой прической, светлой улыбкой. Исчезли постоянная усталость, раздражительность, боли в сердце, приступы жара и потливости.

Чудодейственные медикаменты — это строго индивидуально подобранные дозы гормонов, которые замещают именно то, чего в данный момент в организме не хватает. Назначенные профессионалом, они не приносят совершенно никакого вреда.

Ни в коем случае нельзя глотать таблетки без консультации гинеколога, так как препарат должен предназначаться только вам и в данный отрезок времени! Ни соседка, ни аптекарь за прилавком, ни даже семейный врач не определят, какое сочетание гормонов вам нужно.

Например, стремясь отрегулировать цикл, вы можете вообще убрать месячные в 43-45 лет препаратом, прописанным подруге, которая страдала от кровотечений. Вам это надо?

Что нас волнует больше всего

Многие дамы тревожатся, не располнеют ли они от гормонов. Надо решить, что для них важнее: 3-4 лишних килограмма или собственное здоровье, мир и счастье в семье. Прибавка в весе от гормонотерапии никогда не бывает катастрофической.

Некоторых интересует, есть ли альтернатива гормонам. При небольших климактерических расстройствах можно посоветовать гомеопатические препараты. Абсолютно всем полезны движение и физическая нагрузка. Основной критерий нагрузки, будь то работа в саду, бассейн или аэробика, — в удовольствие, а не до изнеможения.

В ряде клиник принято проводить анализ на определение гормонов в крови, и пациентки спрашивают, можно ли назначить лечение без этого анализа. Индивидуальные нормы содержания гормонов колеблются в очень широких пределах. Что нормально для одной, много или мало для другой. Но в конечном итоге все решает не аппарат, а опыт и квалификация врача. А возможность проконсультироваться по всем тревожащим вас вопросам с врачом-гинекологом есть у всех. Помните об этом!

Галина Зайцева

Опубликовано 12-15-1999 в номере 93, © Izdevnieciba "EVA"